院方病情变化不重视、处理不及时致赔偿27万

发布时间: 2020/11/4 16:37:41
      
      
      【摘要】患者腹部疼痛住院,胆囊切除术后查出“白血病征象”,医方对术后病情观察不到位、处理不及时致患者死亡,法院判决承担50%责任。
      
      一、案情简介
      
      患者皮某(化名),女,65岁,因“反复右上腹疼痛半年余”,于2017年4月4日入被告楚雄州医院就诊,入院初步诊断为:1.胆囊结石并慢性胆囊炎;2.骨髓增生异常综合征;3.高血压病。
      
      进行相关检查后,于2017年4月12日在全麻插管下行“肠粘连松解术、胆囊切除术、胆总管切开取石术”。
      
      2017年4月26日,皮某出现呼吸困难、腹痛、次日病情恶化,呼吸急促氧合差,遂转入ICU抢救治疗。因抢救无效于2017年4月27日22:15死亡。死亡诊断:1、慢性萎缩性胆囊炎并颈部结石嵌顿、胆总管下段结石行肠粘连松解术、胆囊切除术、胆总管切开取石头术后;2、双肺肺炎 ;3、骨髓增生异常综合征;4、脓毒血症;5、多器官功能衰竭;6、呼吸、心跳停止。
      
      同日22时52分,原告文某(化名)在楚雄彝族自治州人民医院死亡通知暨尸检通知书上签名按印,并表示:待商量后在决定。同年4月30日,家属为死者王某尸体行火化处理。
      
      二、维权经过
      
      (1)中心介入
      
      此事件发生,给患者家属造成了巨大的物质损害及极大的精神痛苦。为维护自身的合法权益,患者家属找到本律师团队,经专业律师的仔细分析后为当事人制定了维权方案。
      
      (2)医疗过错司法鉴定
      
      在案件审理过程中,人民法院依法委托了昆明医科大学司法鉴定中心对医疗过错司法鉴定。其鉴定意见为:
      
      楚雄州医院在对被鉴定人皮某的诊疗活动中存在过错,过错为:
      
      1、死者皮某反复右上腹疼痛半年余,进行了相关检查后,被告于2017年4月12日对死者皮某行“肠粘连松解术、胆囊切除术、胆总管切开取石术”,死者皮某自身存在“骨髓增生异常综合征”,术后细胞形态及化染考虑“急性髓细胞白血病骨髓象”可能,在进一步提示存在急性髓系内白血病可能时,被告未及时进行“骨穿进一步确认”,并请求血液科会诊,其行为不符合医疗规范,存在观察及处理不及时的过错;
      
      2.被告作为医方,未及时进行“骨穿进一步确认”,并请求血液科会诊,存在观察及处理不及时的过错,其过错一定程度上延误了对皮某所患疾病的诊断及治疗,无法排除被告的过错诊疗行为不是导致皮某死亡原因的可能性。死者皮某的年龄≥60岁、自身存在骨髓增生异常综合征的疾病、及术后血液学检查结果异常,其术后病程发展快,不排除其病情发展导致死亡的。
      
      (3)律师观点
      
      本案患者虽存在自身疾病,但不能排除医院的过错导致结果发生,最终法院采纳了我方的意见作出判决。
      
      三、法院判决
      

      经鉴定,被告医方行为不符合医疗规范,存在观察及处理不及时的过错,根据被告的过错程度,及死者皮某自身疾病情况,本案中被告承担50%的赔偿责任,判决医方赔付患方27万余。

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