医疗差错、医疗事故防范及应急预案,医生都来看看

发布时间: 2020/11/26 16:38:19
      医疗风险错误、医疗事故预防和应急津贴一、目的1为了保护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗错误和事故,根据《医疗机构管理条例》等政策法规,《医疗风险错误,事故预防和应急预案》国务院发布了。
      
      2本方案适用于医院所有医疗技术及有关科室。
      
      2.预防计划l.临床、医疗技术及相关部门要紧紧围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨,加强医疗质量保证工作,实行各项规章制度。
      
      2各类救援器材必须干净,随时可用。根据资源共享和专用应急设备共享的原则,医务室有权根据临床急救的需要进行安排。
      
      3从维持大局出发,科室、医务人员、临床医学技术、门急救、门急救、病房要互相配合,严禁在患者和其他科室面前炫耀,这不符合医学伦理。
      
      4在任何情况下训练者和训练者都不得单独参加各种咨询活动。
      
      5加强对以下重点患者的关注和交流:(1)低收入群体患者(2)孤立、有孩子但有家庭问题的老年人(3)对医务人员不满的;(4)预计手术等疗效差。
      
      (5)对治疗期望值高者(6)说明病情难以了解的人;(7)有症状或者医院感染者;(8)患者病情复杂,各种信息提示可能有争议。
      
      (9)住院预付款不足;(10)拖欠医疗费的;(11)需要自费使用高额药品、材料的;(12)因为可以逃避责任(13)患者选择医生治疗患者(14)有特殊情况的患者。
      
      对于已经发生的医疗纠纷的迹象,科主任必须亲自诊治,决定下一步的诊疗措施。安排病人及其家属接待,其他人不得擅自说明病情。
      
      各项检查必须有严格的目的,合理安排各项检查的程序和顺序。要重视对病情转归和预后有重要指导意义的检查和试验,认真分析结果,妥善保存。
      
      合理用药,注意药物的配伍性和药物的副作用,特别注意老年人和儿童用药的安全,禁止18岁以下的人使用刺激物类药物。严格控制药物适应症,严禁滥用抗生素,第三代头孢菌素类抗生素一般不得预防性使用。
      
      重视医院感染的预防和控制,充分发挥医院感染监测员的作用,对发生的医院感染及时登记报告,服从专家的技术指导。
      
      HIV、HCV、HBsAg、梅毒抗体必须输血。输血后,血袋在医院保管ood输血科,7天后销毁。
      
      各医务科进行入侵性检查时,必须配备急救设备,随时待命。收到急救检查申请后,必须尽快安排。紧急试验的结果必须在收到除个别检查项目以外的样品后3分钟内发行。必须及时完成急救x线和CT检查。
      
      药品部门要保证药品的正常采购途径和质量,保证急救药品的及时交付。
      
      病历书写。严格遵守《医疗事故处理条例》和《医师法》。严禁篡改、粘贴、伤害、伪造、隐匿、销毁病历。
      
      住院病历:(1)第1页必须按照《病历制作基本规范(试行)》的要求填写。各病房的主治医生要及时检查实习医生和住院医生的病历质量。
      
      (2)科室主任对病案的最终书写质量负责,上级医生对手术各环节的病历书写和管理质量负责。
      
      (3)各部门要认真处理质量管理部出具的不合格病历,在3天内完善病案,填写《整改意见答复表》,书面提交质量管理部。
      
      (4)住院病历必须在24小时内完成。
      
      (5)主治医生必须在24小时内检查新医院的患者,并在病历上反映检查意见。
      
      (6)急救患者住院后2天内,门诊患者住院后3天内,科主任或副主任医师以上的医生就诊,必须填写病历。
      
      (7)住院病历的其他内容参照《病历制作基本规范(试行)》。
      
      (8)主治医生对最终病历的签字必须在患者出院的同时完成。
      
      (9)出院后必须在两周内完成科室主任的最终病历签名(10)死亡记录的复核必须在两周内完成。
      
      (11)操作记录必须在操作后24小时内完成。第一外科医生必须亲自写或审查手术记录并签字。
      
      (12)急救记录写得来不及的,应当在急救结束后6小时内补充注明。
      
      (13)各种检查报告、影像学、病理学报告及各种签字形式等资料必须妥善保存,不得丢失。借用时必须登记备案,并立即归还。
      
      (14)防止患者和亲属不被允许接触病历。
      
      (15)禁止病房医生擅自借出和复制病历。
      
      (16)妥善保管住院病历,防止丢失。
      

      门诊病历:(一)应当包括主诉、病史、体格检查、诊断、治疗等。

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